Αυτό δεν το έβγαλα απ’το μυαλό μου, κουνελάς ων. Το σύνδρομο του κουνελιού (rabbit syndrome) είναι ένα σπάνιο εξωπυραμιδικό κινητικό σύμπτωμα προκαλούμενο από χρόνια λήψη αντιψυχωσικών. Χαρακτηρίζεται από περιστοματικό τρόμο συχνότητας 5 hz, χωρίς την εμπλοκκή της γλώσσας. Παρατηρούνται γρήγορες κατακόρυφες κινήσεις του στόματος, σαν κουνέλι που μασάει. Προκαλείται κυρίως από ισχυρά αντιψυχωσικά ή νευροληπτικά φάρμακα όπως αλοπεριδόλη, φλουφαιναζίνη και πιμοζίδη. Σπανιότερα εμφανίζεται και με την φιοριδαζίνη, την κλοζαπίνη, την ολανζαπίνη, την αριπιπραζόλη, και με χαμηλές δόσεις ρισπεριδόνης. Θεραπεύεται με αντιχολινεργικά φάρμακα ή με χορήγηση άτυπών αντιψυχωσικών με αντιχολινεργικές ιδιότητες.

Τα αντιψυχωσικά χρησιμοποιούνται για την θεραπείά ψυχωσικών διαταραχών όπως η σχιζοφρένεια, και σπανιότερα για ακραίες διαταραχές της διάθεσης όπως βαριά κατάθλιψη ή βαριά διπολική διαταραχή, που δεν αποκρίνονται σε άλλα συμβατικότερα φάρμακα. Στη σχιζοφρένεια συχνά δεν εξαφανίζουν όλα τα συμπτώματα, αλλά καταπιέζουν τα πλέον ενοχλητικά όπως οι ψευδαισθήσεις και η σύγχυση τους με την πραγματικότητα. Μπορεί να προξενήσουν σοβαρές παρενέργειες, όπως διάφορα κινητικά σύνδρομα, με σοβαρότερη την όψιμη δυσκινησία, η οποία είναι σε μεγάλο βαθμό ανίατη. Τα άτυπα ή δεύτερης γενιάς αντιψυχωσικά παρουσιάζουν μικρότερη συχνότητα παρενεργειών, αλλά πάλι μπορεί να παρουσιάσουν. Το πρόβλημα εντείνετια ακόμα περισσότερο από το γεγονός ότι συχνά οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν υψηλές δόσεις ή να τα λαμβάνουν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Το ότι παρέχουν ατελή θεραπεία και οι παρενέργειές τους, αν εμφανιστούν, μπορεί να είναι σοβαρές, έχει γεννήσει διάφορες συνωμοσιολογικές θεωρίες, όπως ότι δήθεν οι φαρμακευτικές εταιρείες είναι αυτές που στην πραγματικότητα τρελαίνουν τον πληθυσμό ή επίτηδες δε διαθέτουν την πραγματική θεραπεία, την οποία έχουν ανακαλύψει αρκετό καιρό πριν, για να πουλάνε μεγαλύτερες ποσότητες από αναποτελεσματικά φάρμακα. Στην πραγματικότητα δεν υπάρχει καμία τέτοια συνωμοσία, απλώς αυτά είναι τα καλύτερα φάρμακα που έχουμε για τις συγκεκριμένες παθήσεις προς το παρόν.

Advertisements